N.A.H. Niet aangeboren hersenletsel.
Hoe kan N.A.H. ontstaan?
Men spreekt van niet aangeboren hersenletsel als er op latere leeftijd letsel aan de hersenen ontstaat ten gevolge van traumatisch hersenletsel of niet traumatisch hersenletsel. (dus niet bij of erg kort na de geboorte)
Voor meer uitleg/informatie over der werking van de hersenen kun je hier een reader downloaden (488 pagina's) waarin beschreven is hoe de hersenen werken maar ook welke complicaties er op kunnen treden wanneer er problemen zijn met de hersenen.
Traumatisch Hersenletsel.
- Dit is vaak het gevolg door bijvoorbeeld een val met het hoofd op de grond,
- Door een hard voorwerp wat met kracht tegen het hoofd komt,
- Met het hoofd tegen een hard voorwerp aanlopen
- Tegen een hard voorwerp rijden
- Met het hoofd op een harde ondergrond vallen.
- Door een scherp voorwerp wat de hersens binnendringt.
- Door geweld zoals een klap tegen het hoofd of door een kogel, of een mes.
Niet traumatisch Hersenletsel.
-
Door een infectie veroorzaakt door virussen en bacteriën
-
Door een bloedvat afsluiting(herseninfarct)
-
Door een hersenbloeding.
-
Door een tumor
-
Soms kan er door behandeling van een tumor ook schade ontstaan (bestraling,) chemotherapie, operatie
-
Vergiftiging van de hersenen veroorzaakt door brand, alcohol, drugs.
-
Multiple Sclerose
-
Ziekte van parkinson
-
Ziekte van Alzheimer
-
Creutzfeld-Jacob.
-
Zuurstofgebrek ten gevolgen van hartstilstand, verdrinking verstikking.
Gevolgen
De gevolgen van een niet aangeboren hersenletsel verschillen van persoon tot persoon.Dit heeft te maken met de plaats van de beschadigingen in de hersenen en de ernst van het letsel, vast staat dat mensen met NAH heel vaak niet cognitief meer hetzelfde kunnen, maar dit is niet bij iedereen zo. In de meeste gevallen zullen er altijd al dan niet verborgen restverschijnselen blijven.
Om een duidelijker beeld te krijgen van de klachten die de cliënt met N.A.H. ervaart is er een signaleringslijst beschikbaar. De signaleringslijst is bedoeld om klachten van mensen met hersenletsel op cognitief, emotioneel of gedragsmatig vlak in kaart te brengen en de erkenning en herkenning van mogelijke gevolgen te vergoten bij zowel de cliënt en diens naaste en de zorgverlener. Het instrument dient ter ondersteuning van een gesprek met de cliënt en/of diens naasten over mogelijke problemen en klachten die sinds het hersenletsel aanwezig kunnen zijn. De lijst kan het beste na een periode van minstens drie maanden na het letsel worden afgenomen, aangezien klachten meestal pas na een tijdje zichtbaar worden.
De problemen die het meest voorkomen zijn onder andere:
-
: Moeilijk of zelf niet kunnen lopen.
-
: Onduidelijk praten , verward. -
: Problemen met kracht en controle over de handen. -
: Hoofdpijn. -
: Vermoeidheid. -
: Overgevoelig voor geluid. -
: Overgevoelig voor licht. -
: Slaapproblemen.: -
: Concentratie problemen. -
: Vertraagd denkvermogen. -
: Geheugenproblemen. -
: Planning en organisatie problemen. -
: Prikkelbaar, opstandig, kort van woord. -
: Stemmingswisselingen. -
: Impulsief (iets zeggen of doen zonder na te denken). -
: Onzeker en angstig. -
: Depressief of juist over enthousiast. -
: Wil soms meer doen dan zijn gezondheid aankan. -
: Druk in gedrag of juist terughoudend. -
: Verminderd, gehoor, zicht, smaak, reuk. -
: Minderwaardigheids gevoel -
: Hemianopsie ofwel halfzijdige blindheid. -
: Seksuele gevoelens kunnen verminderen.
Wat ook voor een heleboel problemen zorgt is het uitvallen van lichaamshelften en of delen ervan het niet kunnen controleren ervan enz. alles hangt af van het opgelopen trauma en of beschadiging van de hersens.Tevens is het normale ritme van de cliënt met niet aangeboren hersenletsel totaal verstoord, hij / zij kan niet goed meer functioneren en heeft meer tijd nodig om zijn dagtaken te vervullen. Ook kost het veel meer inspanning om het indien mogelijk goed te doen.
De cliënt met niet aangeboren hersenletsel heeft veel moeite met het maken van een planning of het organiseren van een activiteit, en zal snel te veel werk aanpakken mede daardoor zal de frustratie toenemen en daarmee alle ongewenste neven effecten (irritatie en zenuwachtigheid).
Ook zal de cliënt met niet aangeboren hersenletsel zich niet echt thuis voelen in drukke situaties te denken aan verjaardagen en feestjes.Hij zal snel vermoeid raken of niet meer bij de gesprekken kunnen blijven.Soms merkt de omgeving hier niets van.
Ook is het soms moeilijk om de concentratie op te brengen om te kunnen bepalen waar hij zich bevind. Situaties die vroeger doodnormaal waren zullen soms met de grootse moeite volbracht worden.
​
Behandeling in de acute fase. IAT. Klik hier voor uitleg
​
Thrombectomie bij acute stroke is het verwijderen van een stolsel uit de slagaders in de hersenen bij patiënten met een herseninfarct. We noemen deze behandeling intra arteriële thrombectomie (IAT).Via de lies gaat de interventieradioloog met een dun buisje – een katheter – het vaatstelsel in.
Deze katheter wordt vervolgens naar de afgesloten slagader in de hersenen gemanoeuvreerd. Eenmaal aangekomen bij de afgesloten slagader in de hersenen zal het stolsel worden verwijder. Het stolsel kan worden weggetrokken met een stent of weggezogen (aspiratie). Deze behandeling in de bloedvaten wordt meestal toegepast in combinatie met het toedienen van een sterke antistollingsmiddel via een infuus.
De behandeling zorgt ervoor dat mensen met een herseninfarct minder hersenschade overhouden en beter in het dagelijks leven functioneren.
Bekijk hier de uitleg van de ingreep.
Revalidatie / behandeling.
De behandeling van mensen met hersenletsel na ziekte of ongeval start altijd met een uitgebreide klinische observatieperiode van circa twee maanden. In deze periode worden diverse testsituaties doorlopen met als doel een zo compleet mogelijk beeld te krijgen van iemands beperkingen én mogelijkheden.
De behandeling:
- verbeteren van de lichamelijke conditie alsmede het mobiliseren,
- verbeteren van communicatie,
- leren gebruiken van aanpassingen,
- trainen van praktische vaardigheden, .huishoudtraining, agenda gebruik,
- leren omgaan met cognitieve stoornissen (cognitieve training),
- inzicht krijgen in de mogelijkheden en beperkingen,
- verwerking van het verlies van mogelijkheden,
- zingeving,
- trainen van sociale vaardigheden, .invullen van vrije tijd,
- schoolonderzoek en -advies, realiseren van scholing,
- arbeidsrevalidatie onderzoek en -advies,
- arbeidsgewenning,
- begeleiding naar en op het werk (jobfinding en -coaching) etc.
​
Gerichte behandeling bij N.A.H. is "grip op je leven" aangeboden door Hersenz.
Om binnen de behandeling meer duidelijkheid te krijgen over de gevolgen van het N.A.H. binnen het functioneren van de cliënt is er een vragenlijst opgesteld. Deze vragenlijst kun je hier downloaden. Wanneer je meer duidelijkheid hebt over de klachten / beperkingen die de cliënt ervaart door het N.A.H. kun je gerichte begeleiding en ondersteuning aanbieden.